Опросный лист пациента: его роль и значение
Опытные массажисты всегда ведут опросные карточки своих пациентов. В таких опросниках удобно обозначать проблемы, с которыми человек пришёл на сеанс, а также отслеживать динамику состояния здоровья пациента и отмечать, какие именно курсы проводились. Далее рассмотрим подробно, что представляет собой опросный лист и для чего он нужен. А в конце вас ждёт подарок – готовый шаблон опросного листа, который вы можете бесплатно скачать и распечатать для своих пациентов.
Из чего состоит опросный лист
Условно любой опросник можно разделить на три части – заголовок, вопросы и завершение. Конечно, можно было бы просто дать клиенту листок с вопросами. Но многие массажисты относятся к составлению опросника серьёзно, поэтому стараются соблюсти все правила.
- Во вступительной части и заголовке нужно поздороваться с пациентом и объяснить, зачем нужен это опрос. Будет достаточно пары предложений. Также можно указать, что заполнение займёт не более двух минут.
- Основная часть – вопросы. Желательно, чтобы на большинство из них пациент мог ответить на них «да» или «нет».
- В завершении обязательно поблагодарите пациента за заполнение опросника.
С помощью опросного листа массажист определит, как именно нужно работать с клиентом, какие техники применять. А также обезопасит себя от возможных негативных последствий.
Какие вопросы должны быть в опросном листе
Прежде всего пациент должен указать ФИО и контактные данные. Помните, что далеко не все готовы оставлять свой номер телефона, поэтому можно сделать пометку, что это не обязательно. Далее можно указать дату курса и его название.
После нужно попросить указать пациента о перенесённых и имеющихся болезней, рядом с каждой отметить «да» или «нет». Например:
- Сердечная недостаточность
- Повышенное давление (бывают ли кризы)
- Пониженное давление (бывают ли кризы)
- Быстрое сворачивание крови
- Бронхиальная астма
- Аллергии
Далее нужно спросить у клиента, принимает ли он медикаменты. Если да, то какие. Нужно обязательно узнать о травмах позвоночника или конечностей, и поинтересоваться общим самочувствием пациента, его настроением. Отдельным блоком выделите противопоказания. Основной перечень противопоказаний мы представим в нашем образце.
При составлении опросника постарайтесь сделать так, чтобы вопросы были простые и понятные. Не нужно использовать сложные слова и конструкции. Вопросы должны быть вежливыми, обращайтесь к пациенту на «Вы».
Ниже мы предложим вам вариант опросного листа, который пациент заполняет перед сеансом. Напоминаем, что это образец, вы можете по собственному желанию дополнить его другой информацией.
ОБРАЗЕЦ ОПРОСНОГО ЛИСТА
Здравствуйте!
Я рад видеть вас в своём массажном кабинете!
Пожалуйста, заполните опросный лист. Это займёт у вас не более двух минут.
Спасибо!
Ваше имя и фамилия
Причина прихода в массажный кабинет
— боли в спине, шее, руках, ногах
— другая причина _______________________
Перенесенные или имеющиеся болезни
Когда были на массаже последний раз
Есть ли у вас хронические заболевания. Если да, то какие
Есть ли у вас переломы и травмы. Если да, то какие
Какой вид массажа вам противопоказан врачом
Адрес электронной почты, телефон для связи
- Любые заболевания крови.
- Рак любой стадии.
- Туберкулёз в отрытой форме.
- Болезни сосудов (тромбоз, ангиит, хрупкость сосудов, аневризмы, атеросклероз сосудов).
- Болезнь Бюргера, варикоз в области поражения вен.
- Психические заболевания.
- Инфекционные заболевания.
- Повышенная температура.
- Лихорадка
- Воспалительные процессы.
- Острая почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
- Кожные болезни бактериального, вирусного, грибкового, аутоиммунного, аллергического характера.
- Наличие воспалительных процессов внутренних органов и дермы (гнойные раны).
- Фурункулез, гнойничковая сыпь, в месте проведения массажа.
- Воспаления лимфатических узлов и сосудов.
- Высокое и низкое АД, кризы гипертонические и гипотонические, инфаркты, инсульты.
- Симптомы пищевого отравления и желудочно-кишечных инфекций (тошнота, рвота, диарея).
- Прием алкоголя, наркотиков, психотропных веществ.
Источник
Тетрадь массажиста рабочая колонки для регистрации пациентов
Заголовок сообщения: Ведение картотеки или как фиксировать проведённую работу
Добавлено: 22 янв 2016, 00:35
Зарегистрирован: 22 янв 2016, 00:21
Сообщений: 3
Откуда: Питер
Здравствуйте. Заранее прошу прощения за размыто сформулированную тему, не могла придумать, как точнее обозвать)
Для личного пользования фиксирую, когда и как проводила массаж в карточке на каждого клиента (работаю на себя, то есть нормативной нужды вести такие документы нет). Но есть нужна практическая — вспомнить, когда был первый массаж, сколько длились перерывы, что и когда получалось. Но никак не могу придумать оптимальную форму (кроме даты, самооценки массажа, каких-то реакциях клиента) ничего придумать не могу. А надо это как то оформить, чтобы было удобно читать и усваивать (как идёт прогресс? иду ли я в направлении решения проблем, озвученных клиентом, или по надуманному пути). И чтобы было наглядно и не нужно прокручивать всю историю работы клиента каждый раз в голове. Глянул — а, точно. помню — и за работу.
В сети и литературе (например, классическая карта учёта массажиста из Белой) — всего полно, но это медицинские бланки, давление и рост в сантиметрах меня не интересуют (я не медик).
Буду рада, если поделитесь своими вариантами.
Заголовок сообщения: Re: Ведение картотеки или как фиксировать проведённую работу
Добавлено: 22 янв 2016, 06:21
Зарегистрирован: 18 июн 2008, 09:14
Сообщений: 934
Откуда: Москва
Skype: +7(915)170-8556
Я сам в word создаю все таблицы. 
Кто проповедь читать захочет людям тот жрать не должен слаще, чем они!
Братие, должны есмы мы сильнии немощи немощных носити, и не себе угождати.
Заголовок сообщения: Re: Ведение картотеки или как фиксировать проведённую работу
Добавлено: 22 янв 2016, 11:11
Зарегистрирован: 27 ноя 2008, 22:05
Сообщений: 995
Откуда: Москва
В медицинских центрах (хотят и в гос. тоже ввести) есть базы иногда очень удачные, иногда убогие. но покупать вам, конечно не получится, а вот сделать подобную, более простую, так сказать под себя — это легко! в Office есть стандартные программы, на которых это всё делается — Access или Publisher, если сами в компах не сильны, хотя там не сложно, то надо найти кого-нибудь в помощь!
Но не забывайте, про закон о персональных данных!
Чтоб мудро жизнь прожить, знать надобно немало,
Два важных правила запомни для начала:
Ты лучше голодай, чем что попало есть,
И лучше будь один, чем вместе с кем попало.
Заголовок сообщения: Re: Ведение картотеки или как фиксировать проведённую работу
Добавлено: 22 янв 2016, 11:24
Зарегистрирован: 05 июн 2010, 13:13
Сообщений: 636
Откуда: Москва, Крылатское
Я делаю просто: в первый раз пишу жалобы клиента и что объективно вижу.
В следующие разы-что изменилось.
Заголовок сообщения: Re: Ведение картотеки или как фиксировать проведённую работу
Добавлено: 22 янв 2016, 16:28
Зарегистрирован: 05 мар 2007, 11:28
Сообщений: 1215
Откуда: San Francisco
|Уважаемая Катя Власюк, постараюсь более широко раскрыть эту тему.
Консультация и документация.
Предварительная консультация
Первый контакт между массажистом и пациентом/клиентом происходит чаще по телефону. Обычно клиент дает минимальную информацию, называая свое имя, спрашивает о вашем сервисе и хочет назначить визит. Массажист выясняет по какой причине обращается клиент, какой сервис он предлагает. где территориально находится, сколько стоит его сервис.
Продолжительность консультации зависит от вида массажа и причины по которой обратился клиент. Относительно здоровый клиент обращающийся за расслабляющимся массажем требует короткую консультацию для определения его предпочтений, обращая внимание на форму которую он заполнил; объяснит какой вид массажа вы будете делать, куда положить одежду как надо лечь на стол, также определить или у данного клиента нет противопоказаний.
Клиент с направлением от доктора, жалующийся на боли после автомобильной аварии, требует более продолжительной консультации, опроса и документации.
Первый контакт: определяем или нужен клиенту массаж, возможно клиент хочет тот сервис, который вы не делаете или массаж является противопоказанием. Часто клиенты мужского пола вместо массажа спрашивают о сексуальных услугах.
Часто задаваемые вопросы для отбора клиентов.
• Делали когда-нибудь раньше массаж ?
• Как вы узнали о моем сервисе ?
• Какая причина по которой вы ко мне обратились ?
Консультация
В течении консультации массажист:
• Открыто и эффективно устанавливает контакт с клиентом
• Объясняет процедуру массажа и правила клиники.
• Определяет жалобы и желания клиента
• Заполняет и просматривает анамнез в массажной карте.
• Выполняет предварительный осмотр.
• Составляет лечебный план
• Дает подписать форму, согласие на проведение массажа.
Чаще первая консуальтация оставляет определенное впечатление у клиента и влияет на его уважение и уверенность. Массажист должен быть готов к интервью и сеансу массажа. Встречайте клиента профессионально и дружелюбно Будьте вежливы и внимательны к проблемам клиента. Консуалтация не должна держать клиента в напряжении, также направляйте клиента в русло соотвествующей информации. Массажист не только должен объяснить правила и процедуру массажа, но внимательно слушать и понимать проблему клиента, понимать уровень интеллегентности и стиля общительности, также эмоционального и ментального состояния. Общение должно проходить на уровне понимания клиента, так как одни понимают лучше путем чтения, зрения или написаной информации. Другие путем разговора и слуха или путем пальпации. Обратите винмание как клиент реагирует на ваши вопросы и отвечайте в той же манере. Создайте атмосферу восприятия и взаимопонимания путем винмательного получения информации и искренне интересуясь любой его проблемой. Поддерживайте визуальный контакт используя его имя внимательно слушая в течении консультации. Наблюдайте и зеркально реагируйте на жесты клиента, тон голоса и уровень языка который он использует, также помогает для установки взаимопонимания, доверия, обоюдного уважения, открытости, и гармонии, все это улучшает терапевтическую взаимосвязь.
Однако, не всякое общение должно быть озвучено. Оценка осанки, жестов и лицевого выражения, могут быть вербального или не вербального характера. Не вербальное общение, чаще знают как «язык тела», который «говорит громче, чем слова» и дает ценную информацию эмоционального и подкоркового или физического состояния. Обращайте внимание как клиент держит свое тело, сидит, двигается, что указывает на области боли и напряжения или как уверен или неуверен он может быть. Клиент открыт и вовлечен в разговор во время консуальтации или сдержан и неохотно участвует? Иногда вербальное и невербальное общение не совпадают. Слова говорят одно, а тело другое или выражение лица говорит о другом. Например, клиент говорит, как хорошо он себя чувствует, а его голова и плечи внизу, его голос слабый и дребежит, спросите причину по которой клиент хочет массаж и укажите, что сигналы его тела говорят о другом.
Не вербальное общение также важно в течении массажа. Выражение лица такое как спокойная улыбка или гримаса. мягкий звук такой как стон и вздохи, дают массажисту информацию, что выбранный массаж приятен или агрессивен. Ёрзание, мышечные спазмы или вздрагивания указывают на дискомфорт и массажист должен изменить массаж в какой-то мере. При не вербальном массаже массажист может спрашивать об ощущениях, потверждая его интерпретацию.
Массажист то же должен следить за своим не вербальным выражением и языком тела, тот кто внимателен, правильно реагирует и поддерживает визуальный контакт, выглядит намного лучше, чем массажист который сидит за столом, переберающий бумаги или тот, кто стоит выше клиента, или поворачивает свою спину, в то время как занят другой работой во время консуальтации. Массажист должен выражать открытость, дружелюбность, уверенность и профессионализм во время консуальтации, а также в течении всего курса лечения.
Здесь я остановлю описание и напишу как выглядит карта клиента.
Массажная клиника
Информационная форма клиента
Имя___________ Дата рождения_______
Адресс _______ Телефон__________ Рабочий телефон ________
Город / Индекс _________ Эл.почта ___________
Вид деятельности __________ Другие занятия ______
Общее состояние здоровья _________ Артериальное давление А\Д _______
Наишите имели вы когда-либо любые серезьные или хронические заболевания, операции, хронические вирусные инфекции или травматические случаи ______
Вы находитсь на реабелитационном периоде от наркотической зависимости или жесткого обращения (возможно сексуального изнасилования) ? _________
Вы наблюдаетесь у доктора, мануального терапевта, или других специалистов? ___
Если да, то какая проблема?
Вы принимаете любые лекартсва? ____ Если да, то какие? ______
Могу ли я контактировать вашего доктора/ специалиста? _________
Имя доктора____ Имя доктора________
Адресс______ Адресс_____________
Телефон_______ Телефон____________
Почему вы пришли в нашу клинику? (расслабляющий массаж, боль, и.т.д.)
Какой результат вы ожидаете от массажа? ___________
Имели ли вы когда нибудь массаж? ____________Если да, когда и почему _____
Как вы узнaли о нашей клинике? ___________________________
Вы были кем-то направлены в нашу клинику? ____________ Если да, то кем? _____
В случае экстренной помощи уведомить: Имя _________ Телефон__________
Я заполнил эту форму согласно приведенной информации. Я понимаю, что массажный сервис предназначен как оздоровительная помощь, и не заменяет указания врача. Обмен информацией в течении массажа для оценки состояния, помогает мне ознакомиться и понять мой статус здоровья и используется на мое усмотрение.
Наше время ценно и я согласен(а), отменить заранее визит, за 24 часа. Если это не в случае жкстренной ситуации, если я пропущу сеанс, я согласен(а) заплатить полную стоимость.
Дата __________ Подпись ____________________________
Также на карточке должны быть диаграммы с контурами тела, где клиент может указать места боли или дискомфорта.
» Глубина нашей работы более важна, чем просто массаж кожи,
она затрагивает сердце и жизнь людей,
исцеление невидимых ран, которые мы несем через года
и иногда забываем что мы их до сих пор имеем»
Джуди МакКиннон
Последний раз редактировалось Aleksey Zamansky 23 янв 2016, 01:16, всего редактировалось 1 раз.
Источник